Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Разновидности проблемы

Различают четыре стадии данного заболевания:

1.    Эритематозно-телеангиэктатическая.

Под влиянием смены температурных режимов, солнечных лучей, эмоциональных вслесков, употребления горячих и алкогольных напитков возникают кратковременные эпизоды покраснения центральной части лица, которые вскоре исчезают без видимых следов. Часто покраснения сопровождаются ощущением жара. Цвет эритемы варьируется от ярко-розового до синюшно-красного.

2.    Папулёзная.

На коже появляются наросты небольших размеров – папулы. Очень часто их локализация начинается с носогубки, крыльев носа, а затем распространяется и по других участкам. Папулы отличаются гладкой, иногда – блестящей поверхностью. Могут появляться как единично, так и группой.

3.    Пустулёзная.

При дальнейшем прогрессе заболевания папулы начинают гноиться и превращаются в пустулы – узелки размером 1-5 мм с жидкостью внутри.

4.    Инфильтративно-продуктивная.

За счёт прогрессирующей гиперплазии сальных желёз и соединительной ткани появляются опухолевидные разрастания. Чаще всего они затрагивают нос и щёки. Если возникает самостоятельно, и в анамнезе отсутствуют реакции приливов, то специалисты рассматривают её в качестве отдельной стадии – ринофимы (от греч. rhis, rhinos – нос и phyma – шишка).

Помимо основных, существуют и дополнительные стадии, которые могут возникнуть на любом этапе заболевания:

5.    Окулярная.

Розацеа вызывает красноту и дискомфорт в глазах, и может способствовать развитию фотофобии, конъюнктивита и снижению остроты зрения.

6.    Конглобатная.

В этом случае могут появиться крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

Профилактика

Не во всех случаях можно предугадать и предотвратить появления розацеа, однако в силах каждого человека соблюдать простые правила, способные минимизировать риск возникновения заболевания. 

Итак, важно:

— не находиться на открытом солнце без защитных средств;

— защищать открытые участки лица и тела от сильного ветра и мороза;

— ограничить посещение мест с высокими температурами;

— бережно ухаживать за кожей и выбирать средства без спирта, тяжелых масел и других раздражающих компонентов;

— незамедлительно обращаться к врачу, если возникли осложнения после приёма лекарственных средств или косметологических процедур;

— ограничить потребление острой, пряной, солёной пищи.

Розацеа является хроническим заболеванием, поэтому избавиться от него полностью, к сожалению, невозможно

Чтобы добиться длительной ремиссии, важно строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

И карьера, и семья

Если еврейской женщине предложат выбрать между карьерой и семьей, большая часть выберет и то, и другое. Прошли те времена, когда еврейская мама одной рукой делала фаршированную рыбу, другой развешивала белье, а третьей и четвертой вытирала носы бегающим по дому детям. Теперь для приготовления фаршированной рыбы есть рестораны или помощницы по хозяйству, белье сушится в машинке, а дети вполне способны вытереть носы самостоятельно. 

Конечно, так происходит не везде и не во всех семьях, но тенденция очевидна. Нам больше не обязательно делать выбор: мы можем иметь и то, и другое, и семья нас в этом поддержит. 

Распространенные ошибки

Существует мнение, что есть определенные признаки, которыми обладают только евреи (характерные черты лица) – огромный нос, черные глаза, толстые губы. С носом мы уже разобрались. Что касается темных глаз и то это самые распространенные негроидные признаки. А негроидная примесь свойственна не только евреям, но и лицам другой национальности. Например, в результате союза монголоида и негра можно получить те же черты. Такая примесь часто наблюдается у греков, испанцев, португальцев, итальянцев, арабов, армян, грузин.

Еще одно массовое заблуждение – у евреев темные кучерявые волосы. Здесь все то же самое. Негроидный признак – налицо. С другой стороны, библейский еврей Давид был блондином. Это уже нордическая примесь. А посмотрите на российского певца Агутина – типичный еврей, но отнюдь не темноволосый.

Фамилия и имя

Способ, как узнать, есть ли еврейские корни, заключается в анализе фамилии и имени человека. Однако использовать метод как основополагающий не стоит.

Характерные окончания еврейских фамилий:

• на «-ман» (Либерман, Гусман);
• на «-ер» (Штиллер, Познер);
• на «-ц» (Кац, Шац);
• на «-он» (Гордон, Кобзон);
• на «-ик» (Ярмольник, Олейник);
• на «-ий» (Вишневский, Разумовский).

Но их носителями бывают люди разного происхождения. Возможны окончания, сходные со славянскими (Соловьев). Известно происхождение еврейской фамилии от мужских и женских имен (Абрамович, Якубович, Рубинчик).

Покидая Польшу, многие евреи меняли фамилию, в зависимости, откуда они родом- Высоцкий (поселок Высоцк), Днепровский, Невский и так далее.

Большое разнообразие отмечается в именах. Истинные еврейские (Даниил, Лев, Илья, Яков, Дина, София) часто носят представители русской национальности.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Причины периорального дерматита

Учитывая неустановленный патогенез, периоральный дерматит принято относить к мультифакторным заболеваниям кожи. По данным исследований у большинства заболевших женщин диагностированы сопутствующие эндокринные и гинекологические болезни. А также отмечается связь между гормональными изменениями женского организма и периодами обострения болезни. Рецидивы, чаще всего, случаются в начале менструального цикла, на ранних сроках беременности. У 67% больных (от общего количества) зафиксированы нарушения пищеварительной системы. При этом у половины из них при обследовании обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Приблизительно по 30% приходится на пациентов с хроническими инфекциями ЛОР-органов и расстройствами нервной системы. Кожным высыпаниям в носогубном треугольнике подвержены аллергики, астматики, дети и взрослые с иммунодефицитом.

Таким образом, у людей с патологическими отклонениями в работе организма выявлена определенная предрасположенность к развитию периорального дерматита. К провоцирующим факторам развития болезни относится некорректное, либо длительное применение:

• препаратов наружного действия (мазей, кремов, гелей), содержащих стероидные гормоны (кортикостероиды);
• средств ухода за зубами с повышенным содержанием фтора;
• некачественной декоративной косметики;
• системных гормональных препаратов.

Также причиной высыпаний, нередко, становится продолжительное воздействие ультрафиолета (солнечных лучей или УФ-ламп солярия).

Симптомы розацеа

К признакам розацеа относятся:

·       Сухость кожи.

·       Стойкое покраснение лица. Сопровождается жжением, покалыванием, чувством стянутости.

·       В зоне покраснения утолщается кожа.

·       Возникают хаотично расположенные ярко-розовые папулы размером 3-5 мм.

·       Появляются «сосудистые звёздочки» (красного и синюшного оттенка).

·       Сухость, покраснение, слезоточивость глаз.

·       Повышенная чувствительность к наружным лекарственным препаратам.

·       Отёчность.

·       Ощущение инородного тела и пелены перед глазами.

Места наиболее частой локализации:

— лоб;

— брови;

— нос;

— щёки;

— скуловые дуги;

— подбородок;

— область вокруг рта;

— ушные раковины;

— конъюктива глаз и век;

— область декольте.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

• головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
• повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
• заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
• проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
• скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
• покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
• появление зубной боли и боли в ушах;
• общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Причины появления носогубных складок

Ошибочно полагать, что носогубные складки могут появиться только как следствие возрастных изменений. На самом деле они есть на нашем лице всегда. 

Однако некоторые факторы делают их глубже:

· Активная мимика, излишняя эмоциональность;

· Наследственная предрасположенность;

· Мышечный гипертонус;

· Гравитационный птоз;

· Резкое похудение;

· Нехватка витаминов А, Е, С;

· Гормональный дисбаланс;

· Нарушение водного баланса в организме и, как следствие, обезвоженная кожа;

· Стресс;

· Злоупотребление курением и алкоголем;

· Недостаток сна;

· Незащищенность от УФ-лучей. Ультрафиолет и другие агрессивные факторы окружающей среды истончают адаптивные резервы кожи.

· Особенности строения лица.

В зависимости от глубины, носогубные складки бывают трех видов:

— Штрих-складка. Это тонкая, поверхностная морщина, которая не затрагивает глубокие слои дермы и легко устраняется.

— GAP- складка. Это выраженная глубокая складка, вызванная возрастной деформацией кожи.

— Градиентная складка. Этот вид является анатомической особенностью, и выглядит, как глубокий перепад между верхней губой и щекой.  

Виды

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов

Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Как выглядят евреи?

Даже если вливание еврейской крови было произведено сто лет тому назад, у потомков все равно проявятся характерные признаки.

• Голова в нижней части сужена, а в верхней части расширена. По форме немного напоминает перевернутую на оборот грушу.
• Нос от середины спинки имеет расширенный кончик (а не крылья), вытянутый вниз. В форме капли.
• Мочки на ушах очень слабо выражены или отсутствуют вообще.
• Круги под глазами могут свидетельствовать об увеличенной пигментации данной области, а также о наличии огромного количества лимфатических узлов создает вид мешков под глазами. Это тоже является еврейской особенностью.
• Брови черные, широкие, почти соединяются между собой на переносице.
• Губы обычно полные. Складка от носа до углов рта ярко выражена.
• Подбородок резко обозначенный; нижняя часть подбородка горизонтальна, ярко выделена, хорошо видно точки перехода к челюстям.
• Волосы. Темные реже рыжие, вьющиеся, цвет волос на бороде и голове часто отличается, ортодоксы имеют пейсы, бороду и усы.
• Мимика. Одно из самых характерных выражений лица – это когда концы бровей, которые находятся ближе к переносице, вскидываются, формируя несколько вертикальных морщин в районе переносицы и несколько горизонтальных глубоких морщин на лбу. Выражение, часто называемое как обиженное, удивленное или молящее.
• Фигура. Рост средний и ниже среднего, широкий таз, узкие плечи, в том числе у мужчин.
• Родинки. У евреев часто наблюдаются темные родинки в области носа, рта, подбородка.

Глаза чешутся и слезятся: причины зуда

Если чешутся глаза и опухают веки, необходимо уделить особое внимание органам зрения и, по возможности, обратиться к специалисту.Причина появления симптома может носить местный или общий характер. Это могут быть заболевания инфекционной природы или побочный эффект от сухости роговицы

Неприятные ощущения в области конъюнктивы, кожи век также могут свидетельствовать о раздражении нервных окончаний.

На вопрос, почему чешутся глаза, офтальмологи дают несколько вариантов ответа:

• Воспалительные глазные заболевания. В данном случае подразумеваются вирусные, демодекозные проявления; ячмень, блефарит, мейбомит и др. При протекании таких патологий нервные рецепторы органов зрения раздражаются. Чешутся глаза в уголках, в области век. Чаще всего, эти симптомы становятся следствием конъюнктивита.
• Аллергические проявления. Глаза чешутся и слезятся, веки опухают, появляются покраснения. Симптомы могут сопровождаться обильными выделениями из носа, заложенностью дыхательных путей. Реакция может быть на пыльцу растений, пищу.
• Реакция на косметические средства, если они по каким-то причинам не подходят человеку. Это могут быть некачественные материалы или те, срок годности которых подошел к концу.
• Синдром «сухого глаза».
• Ответная реакция на раздражители извне такие, как пыль, стиральный порошок, химические взвеси, дым и др.
• Хроническая усталость, недосыпание, гиповитаминоз.
• Длительная работа за компьютером.
• Неправильное применение средств контактной коррекции зрения или некорректно подобранная очковая оптика.
• Симптомы общих заболеваний таких, как диабет, глистная инвазия, болезни печени и почек.

Зуд глаз, сопровождающийся покраснением, свидетельствует о начале конъюнктивита или прогрессировании других болезней, для которых свойственен воспалительный процесс конъюнктивальной оболочки.Иногда зуд провоцирует рези, жжение и боль в глазах. Такая симптоматика характерна для аллергических реакций, демодекоза, синдрома «сухого глаза», усталости.

У больного может возникать чувство, что глазное яблоко зудит изнутри, при этом он не ощущает, что чешется под глазами или в области конъюнктивы. Причиной соответствующей симптоматики может послужить вирусный филяриоз. Это заболевание возникает из-за попадания в организм паразита-гельминта, переносчиками которого являются комары.

В случае недосыпания и хронического переутомления зуд в глазах в определенный момент начинает сопровождаться головными болями, мигренями, чувством общего недомогания. При такой симптоматике рекомендовано обследоваться (в частности, установить, каков уровень внутриглазного давления).

Шелушение и зуд в окологлазной области могут свидетельствовать о демодекозе. Лечить это заболевание средствами народной медицины не рекомендуется, как и игнорировать его появление — необходима консультация специалиста.

Перечисленные выше причины характерны также для появления чувства зуда в области глаз у детей. Более того, в юном возрасте у человека недостаточно сформирована естественная функция защиты организма. Ввиду нехватки иммунитета проблемы с глазами у детей могут возникать гораздо чаще, чем у взрослых. Но не всегда зуд в глазах у ребенка свидетельствует о воспалениях или об аллергии — нередко этот симптом появляется вследствие нарушения зрительного режима (из-за чтения книг, чрезмерной работы за ПК или другими современными гаджетами, неконтролируемого времени просмотра телевизора, нехватки свежего воздуха, авитаминоза и пр.).

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента

Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Еврейские девушки и женщины. Фото портреты

Некоторое время назад мне попалась под руку одна замечательная подборка фотографий еврейских портретов. Возможно, кому-то покажется абсурдной сама идея. Евреи на фото. Что в этом такого, спрашивается? Посмотри на себя в зеркало и успокойся, мог бы сказать кто-нибудь

И я, конечно, в определенной степени с вами согласен. Но тем не менее — для того чтобы увидеть всю красоту еврейской нации, достаточно просто посмотреть на лица. В них и вековое еврейское наследие, и характерные печальные глаза, и в той или иной степени семитские черты лица — напоминание о нашей ближневосточной израильской родине.

Сейчас перед вами подборка фотографий еврейских женских портретов — девушки и женщины, та самая золотая возрастная группа, когда они уже не дети, но еще далеко не аидише-бабушки. Возможно, вы не найдете применения этим фото, а возможно — сможете использовать их в различных дизайнерско-художественно-оформительских целях, при составлении буклетов, приглашений, календарей, создании дизайна сайтов и тому подобного.

Всего в подборке несколько десятков фотографий, все их можно смотреть ниже.

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли. 

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Поддержка семьи

Еврейки, живущие в Израиле, уже достаточно давно научились ставить личные интересы во главу угла наряду с интересами семейными. На улицах Тель-Авива можно частенько увидеть пап, гуляющих с детьми, в то время как мамы проводят больше времени на работе. В России ситуация обратная: в еврейских семьях за редким исключением считается, что домом и детьми должна заниматься женщина, давая время мужчине строить карьеру, даже если она сама при этом работает. 

Это обусловлено историческим и социально-культурным наследием: образ еврейской «мамы-наседки» во многом правдив, разница с европейским подходом лишь в том, что еврейской маме чаще всего нравится то, что она делает, и она не ощущает себя ущемленной. 

В моей практике есть и противоположные примеры: когда женщина строит карьеру, а мужчина занимается домом. Есть примеры, когда обязанности в семье делятся поровну. Но главное, что я отмечаю постоянно: еврейские женщины умеют договариваться, умеют выстраивать жизнь так, чтобы удобно было всем.

Сильно чешутся глаза: что делать?

Если возникает сильный зуд в глазах, первым делом, необходимо сократить механическое воздействие на органы зрения и не забывать о правилах гигиены

Важно не прикасаться к глазам не вымытыми руками.В острый период крайне рекомендовано отказаться от декоративной косметики, кремов, лосьонов, увлажняющих масел для лица и от ношения контактных линз (при необходимости коррекции рефракции их лучше заменить стандартной очковой оптикой с диоптриями). Изделия, контактирующие с глазами, могут вызывать дополнительный дискомфорт, усилить чувство зуда, способствовать дальнейшему развитию воспалительного процесса

При первых признаках дискомфорта лучше всего обратиться к специалисту, который диагностирует состояние органов зрения, правильно определит причину возникшего зуда и назначит корректное лечение, а также расскажет о профилактике.

До посещения специалиста для ослабления зуда допускается промывание глаз крепкой неподслащенной чайной заваркой или настойкой противовоспалительных трав.

В еврейской литературе и кино

Генрих Гейне в своих «Термах Лукки» создает сатирический портрет еврейского выскочки, пытающегося под фальшивыми аристократическими предлогами снискать расположение высшего общества, ожидая, пока Бог вернет евреев на их исконную родину. Проблема в том, что у него такой длинный нос, что он почти высовывает глаза рассказчику при встрече. В конце концов, Бог должен исполнить свое обещание о возвращении в Израиль, размышляет рассказчик:

В американской еврейской литературе и кино еврейский нос был определяющей характеристикой — к лучшему или к худшему — американской еврейской идентичности. «Нос — это физический символ инаковости, определенно для евреев, как отмечает Филип Рот» и другие художники, — пишет литературный критик Рой Голдблатт. Большой нос для евреев, маленький нос для неевреев и частое появление ринопластики «как инструмент (попытки) американизации» — все это появляется в еврейской литературе как свидетельство «особого значения, придаваемого носу как фактору, отмечающему инаковость. Евреи — исторически, в печати, на сцене и на экране », — пишет Голдблатт.

Голдблатт приводит множество примеров, когда еврейские писатели обсуждали еврейский нос. «Goyim»(Неевреи), пишет Филип Рот в Жалоба Портного, «- это люди, для которых Нат ‘Кинг’ Коул поет каждое Рождество: «Жареные каштаны на открытом огне, Джек Фрост кусает тебя за нос» «Нет, нет, это их носы, о которых он говорит. Не его плоский черный или мой длинный ухабистый, а те крошечные чудеса без мостов, чьи ноздри автоматически указывают на север при рождении «.

Джошуа Луис Мосс цитирует Вуди Алленфильм Спящий как еще один пример еврейского носа как элемента американской еврейской идентичности. «Исторические и этнорелигиозные связи становятся ощутимыми в главном структурирующем комедийном мотиве фильма, одном из центральных образов антисемитизма двадцатого века: оспариваемом пейзаже еврейского носа Носовые шутки повторяются на протяжении всего фильма как в диалогах, так и в диалогах. прицельные приспособления «. Например, в одной сцене два робота с невероятно большими носами говорят с сильным акцентом на идиш. В другой сцене Аллен убивает диктатора из фильма, бросая нос тирана явно нееврейского вида под каток.

В то время как большие носы являются признаком еврейства, еврейские авторы считают маленькие носы признаком язычников. «Ни манера речи Сары, ни ее манеры не были манерами дочери Израиля. Внезапно они вспомнили, что она не выглядела еврейкой, что у нее курносый нос, высокие скулы, зубы, которые были странно белыми в отличие от тех, что были найдены среди других Евреи «, — пишет Исаак Башевис Зингер в его романе Раб. «Разве ты не знаешь, что это за девушка, которая спит рядом с тобой? Просто посмотри на этот нос». «Какой нос?» «В том-то и дело — его даже нет Чмо, это настоящий Маккой. Шикс! (нееврейская женщина) », — пишет Филип Рот в Жалоба Портного. «Мы начали с короткой бороды и с прямыми носами — вы можете посмотреть на настенные рисунки — и кто знает? С немного другим генетическим разрывом в наших странствиях и связях, мы все можем сегодня быть такими же блондинками и великолепными, как датские школьники», — пишет Джозеф Хеллер в Бог знает.

Бернис Шранк отмечает, что отношение евреев к еврейскому носу изменилось с негативного в 1950-х годах на позитивное сегодня. «Переход от неприемлемости к приемлемости основан на все более успешном противостоянии американскому мифу о плавильном котле сходства политикой этнических различий».